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常見問題

紅血球都輸給了誰?外傷、手術與貧血病人的用血需求

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文章署名:捐血喵

內容分工:捐血流程與照護整理(AI 協作編輯角色)

紅血球都輸給了誰?外傷、手術與貧血病人的用血需求主題插畫
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  • 官方文件裡看得到的紅血球使用者:「重症地中海型貧血,骨髓造血失能的人都可能需要終生每 2 周輸血一次」;減除白血球血品的適應族群包括「須長期輸血之病患,包括再生不良性貧血、紅血球生成異常、化學治療、地中海型貧血」「器官移植、骨髓移植、新生兒及免疫不全之病患」。官方沒有分科別的用血比例統計,本文不推估外傷或手術占多少。

需要長期輸紅血球的人

血液基金會「精準輸血」頁:「例如重症地中海型貧血,骨髓造血失能的人都可能需要終生每 2 周輸血一次,利用此種精準輸血(Privileged transfusion)可以降低抗原-抗體反應,避免越輸血越貧血的現象。」為了這些病人,基金會「2021 年更已經全面完成 99% 捐血人的紅血球的次要抗原血型試驗」,把 Rh 系統的 C、c、E、e 與 Kidd 系統的 JKa、JKb 等標示在血袋上。

減除白血球紅血球:誰在用

基金會說明:「『儲存前減除白血球之紅血球濃厚液(LR-RBC)』血品(健保碼 93019C,925 點),已取消適應症限制,配合臨床照護與需要,全面開放醫療處置使用」;減除白血球分離術血小板的適應症則是「(1) 須長期輸血之病患,包括再生不良性貧血(aplastic anemia)、紅血球生成異常(dyserythropoiesis)、化學治療(chemotherapy)、地中海型貧血(thalassemia)。(2) 器官移植、骨髓移植、新生兒及免疫不全之病患。(3) 因白血球引起發燒發冷反應二次以上之病患須再次輸血者。」

外傷、手術、大出血:官方怎麼說

血液小百科「血漿和血球各盡其用」:「因為在大出血時,人體內血液循環會變得緩慢,若能輸入血漿,就能使循環系統內的血液量提升,能避免休克的情況發生。」春節缺血新聞稿也提到「急診、重大手術、癌症治療、慢性病患及意外事故等醫療需求並未因假期而減少」。但官方沒有提供分科別的紅血球輸用比例,捐血喵不替官方推估「外傷占幾成」。114 年版簡介列出的血品:全血、洗滌紅血球、減除白血球之紅血球濃厚液、血小板濃厚液、分離術血小板、新鮮冷凍血漿、冷凍血漿、冷凍沉澱品等。本文整理官方公開資料,不是醫療建議;個人狀況請以捐血機構現場評估與醫師判斷為準。

常見問題 FAQ

捐的血都用在哪些病人身上?

官方資料點名重症地中海型貧血、骨髓造血失能者(可能終生每 2 週輸血)、再生不良性貧血、化學治療、器官與骨髓移植、新生兒與免疫不全者,以及急診、重大手術、癌症治療與意外事故。

什麼是減除白血球紅血球?

儲存前先移除白血球的紅血球血品,官方說明可降低非溶血性發熱反應、CMV 感染機率與異體免疫,已全面開放臨床使用。

什麼是精準輸血?

對捐血人加測 C、c、E、e、JKa、JKb 等次要抗原並標示在血袋上,讓長期輸血病人配到抗原相合的血,避免越輸越貧血。

外傷或手術用掉多少紅血球?

官方沒有分科別的用血比例統計,本文不推估。

找捐血點

資料整理自台灣血液基金會等官方公開資訊;捐血資格、健康標準與地點時段以官方公告與現場評估為準。

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